Personnes collectent et recyclent de manière informelle les déchets au Népal
48
%
Des personnes qui collectent et recyclent de déchets sont originaires d’Inde, et doivent affronter de multiples barrières sociales liées à leurs origines ethniques et à leurs castes.
66
%
Personnes qui collectent et recyclent de manière informelle les déchets font état de blessures liées à leur travail.
Face aux urgences, Médecins du Monde mène divers programmes d'aide humanitaire. Découvrez nos actions et missions au Népal ci-dessous.
La situation au Népal
Les conséquences d’une urbanisation trop rapide
Depuis la fin des années 2000, le paysage urbain du Népal est confronté à un accroissement de la population sans précédent, entraînant un développement urbain désordonné et incontrôlé. En particulier, la vallée de Katmandou concentre plus de la moitié de la population urbaine népalaise (près de 4 millions de personnes). Elle doit désormais faire face à différents problèmes environnementaux en partie liés à la mauvaise gestion des déchets solides et à la pollution de l’air et des eaux.
Dans la capitale, plus de 1 000 tonnes de déchets sont produites chaque jour, entraînant des conditions sanitaires déplorables.
La mauvaise gestion des déchets solides a un impact désastreux sur l’environnement local et sur la santé des travailleurs et travailleuses des déchets informels, ainsi que sur les habitants de la capitale népalaise.
Les enjeux environnementaux liés à la collecte et à la gestion des déchets sont relativement similaires à Nepalgunj, dans le district de Banke, où Médecins du Monde intervient également. En effet, près de 200 000 personnes vivent dans cette ville industrialisée et plaque tournante du commerce à l’ouest du Népal, à la frontière avec l’Inde.
Le Népal compte environ 20 000 travailleurs informels du secteur des déchets, dont 75 % gagnent leur vie dans la capitale, Katmandou. Ces travailleurs jouent différents rôles : ramasseurs de chiffons, acheteurs itinérants de déchets, travailleurs dans les centres de ferraille et décharges. Le niveau de sensibilisation des populations aux risques sur la santé induits par ces pratiques est quasi nul.
LES EFFETS D’UNE UTILISATION INTENSIVE DE PESTICIDES CHIMIQUES SUR LA SANTE DES AGRICULTRICES ET AGRICULTEURS NEPALAIS.E.S
L’économie du Népal est largement tributaire de l’agriculture, qui représente 36 % du PIB et absorbe environ deux tiers du marché du travail. Environ 30 % de la superficie totale du Népal est utilisée à des fins agricoles. Au cours des 25 dernières années, l’utilisation de produits chimiques (pesticides, engrais) a été normalisée par les communautés agricoles rurales et encouragée par les commerçants, les autorités népalaises et les coopératives agricoles à des fins économiques. Cette tendance s’est considérablement accélérée au Népal ces dernières années, progressant de 10 à 20 % par an. Cette utilisation abusive des pesticides s’accompagne d’un manque criant d’informations concernant leurs effets néfastes sur la santé des agricultrices et agriculteurs, mais aussi des consommateurs. Si la première loi sur les pesticides a été votée en 1991, son application réelle sur l’utilisation de pesticides illégaux reste très limitée.
NOTRE ACTION AU NÉPAL
Cette situation de crise résulte d’une urbanisation effrénée, d’une utilisation massive de pesticides chimiques et affecte autant l’environnement que les aspects sociaux et humains. Médecins du Monde a donc déployé un plan d’action au Népal.
PROTÉGER L’ENVIRONNEMENT ET LA SANTÉ DES TRAVAILLEURS ET TRAVAILLEUSES
ACCOMPAGNER LES PERSONNES QUI COLLECTENT ET RECYCLENT LES DÉCHETS
Depuis 2018, Médecins du Monde intervient auprès des collecteurs et recycleurs de déchets dans la Vallée de Katmandou, et en 2020, a étendu ses activités à Nepalgunj à l’ouest du pays.
Ainsi, les activités menées dans les deux régions contribuent à améliorer la santé, le bien-être et les moyens de subsistance des personnes travaillant dans le secteur des déchets. Médecins du Monde a pour objectif d’atténuer les risques liés à leur activité professionnelle et à leur exposition à un environnement nocif et d’améliorer leur accès à l’information et à des services de santé adaptés et de qualité – y compris dans le domaine de la santé au travail. Cette intervention doit permettre une meilleure reconnaissance de leur contribution à la gestion durable des déchets à Katmandou et à Nepalgunj et meilleure défense de leurs droits, particulièrement dans le domaine de la santé.
En partenariat avec trois organisations locales (SASAJA et Green Path Nepal à Katmandou et BEE Group à Nepalgunj) mais aussi les municipalités de Katmandou et de Nepalgunj, le programme est construit selon une approche holistique, dont les 4 axes d’intervention sont :
La prévention des risques professionnels et l’amélioration du système de gestion des déchets,
L’accès aux services de santé des personnes travaillant dans la collecte et le recyclage de déchets informels,
Le renforcement de capacités et la fourniture d’équipement de protection,
La structuration du secteur informel de la collecte et du recyclage des déchets.
En 2022, Médecins du Monde a soutenu la création de trois organisations de la société civile représentant les travailleurs informels et les recycleurs de déchets : Safai Yodha à Katmandou, et Balmiki samaj et Scrap association à Nepalgunj. L’objectif est d’accroître la reconnaissance des travailleurs informels dans un cadre politico-social et de défendre leurs droits en matière de santé. En soutenant la création de lieux de rassemblement et d’échange (plateformes 4P), Médecins du Monde permet d’accroître le partage d’informations liée à la santé communautaire des travailleurs et de travailleuses. Médecins du Monde les soutient également dans leurs dialogues avec les autorités afin d’améliorer leurs conditions de travail et de leur intégration dans le schéma d’adhésion à l’assurance maladie nationale.
ACCOMPAGNER ET SENSIBILISER LES PERSONNES EXPOSEE AUX PESTICIDES DANS LE DISTRICT DE BANKE
Après la réussite du premier programme pilote sur les risques liés aux pesticides pour les agriculteurs et l’impact des produits chimiques sur la gestion de la chaîne de valeur alimentaire dans le district de Banke (Nepalgunj), Médecins du Monde a étendu son intervention de réduction des risques liés aux pesticides à trois autres districts du Népal. Cette première duplication du programme a permis à Médecins du Monde et ses partenaires locaux d’acquérir plus d’expertise et de comparer l’impact dans deux régions et zones géo-climatiques différentes du Népal. Le programme se concentre sur trois domaines d’intervention principaux :
La prévention des risques professionnels et l’amélioration des conditions de travail des agriculteurs,
L’accès aux services de santé, y compris les consultations en matière de santé et de sécurité au travail pour les agriculteurs,
La fourniture de compétences et d’équipements pour augmenter leur efficacité au travail et réduire les risques pendant les heures de travail.
REPONSE D’URGENCE AU TREMBLEMENT DE TERRE DE 2023 DANS LE DISTRICT DE JAJARKOT
Le 3 novembre 2023, un tremblement de terre de magnitude de 6,4 a frappé les districts de Jajarkot et Rukum West à l’ouest du Népal. Trois jours plus tard, a suivi une réplique de magnitude de 5,8. La catastrophe a causé la mort de 154 personnes et endommagé a minima 62 012 habitations.
Après une évaluation rapide des besoins, Médecins du Monde a travaillé avec le gouvernement et les parties prenantes en déployant personnels techniques et volontaires afin de réponse aux besoins en santé des personnes les plus touchées par la catastrophe. Le support de Médecins du Monde et de ses partenaires a notamment reposé sur :
La fourniture de matériel médical essentiel ;
Le rétablissement des services hospitaliers de base à partir des tentes fournies ;
L’établissement d’un camp de santé ;
La distribution de matériel de secours, de kits d’hygiène et de kits d’abris ;
L’établissement de sessions de promotion à la santé et à l’hygiène.
BILAN
En 2023, nous avons :
Soutenu 10 centres de santé en fournissant équipements, médicaments essentiels et autres infrastructures pour leur permettre de fournir des services de santé de qualité ;
Formé 131 membres du personnel de santé à la thématique de la santé et sécurité au travail (SST) et à la sensibilisation aux stigmas vécus par les populations ciblées ;
Fourni une consultation SST à 703 travailleurs du secteur des déchets et agriculteurs par l’intermédiaire d’établissements de santé publics ;
Distribué plus de 1 733 ensembles d’équipements de protection individuelle (EPI) aux personnes travaillant dans les secteurs des déchets, de l’agriculture et de la santé dans le district de Banke et la vallée de Katmandou ;
Aidé 2250 membres de familles d’agriculteurs et de travailleurs du secteur des déchets à s’inscrire au régime national d’assurance maladie ;
Formé 25 femmes travaillant dans le secteur informel des déchets sur le modèle d’entreprise basé sur le recyclage des textiles ;
Soutenu 50 agriculteurs dans le cadre du processus de certification biologique et aidé à la mise en place de deux marchés biologiques à Nepalgunj.
137 185
Bénéficiaires en 2023.
808 332
€
Budget en 2023.
137 185
Bénéficiaires en 2023.
808 332
€
Budget en 2023.
Historique
1995
Ouverture d’un programme de santé communautaire et de prévention du sida dans les districts de Baglung, Myagdi et Parbat (fermeture en 1999).
2002
Ouverture d’un programme de prévention du sida dans les districts de Gulmi, Araghakhanchi, Sagja and Palpa (fermeture en 2006).
2007
Premier projet combinant accès aux services de santé et microfinance dans 12 cantons du district du Sindhupalchok.
2011
Elargissement du programme à 10 autres cantons du même district.
2015
Intervention d’urgence suite au séisme.
2016
Début du programme de reconstruction post-urgence au Sindhupalchok.
2017
Début du programme gestion des déchets dans la vallée de Katmandou.
2020
Lancement du programme “Healthy Waste Workers for Sustainable Waste Management” (HWW4SWM) avec pour objectif d’améliorer l’état de santé général des travailleurs et travailleuses informels du secteur des déchets dans la vallée de Katmandou.
2021
Lancement du programme « Supporting organic farming promotion through health risk mitigation among farmers in Banke district” ayant pour objectif d’améliorer la santé des agriculteurs et agricultrices et de sensibiliser sur l’impact de l’utilisation des pesticides sur la santé, dans le district de Banke.
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