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Selon le rapport du Haut-Commissariat aux Réfugiés des Nations Unies (HCR ) de juin 2018, le nombre de personnes migrantes déracinées dans le monde avait atteint le seuil historique de 68,5 millions fin 2017.
Les équipes de Médecins du Monde, qui interviennent depuis plus de 30 ans en France, observent la dégradation de l’état de santé des migrants en France, qui après des parcours migratoires éprouvants, auxquels s’ajoutent des conditions d’accueil déplorables sur le territoire français voient leur santé se dégrader: conditions de vie indignes, évacuation des lieux de vie précaires, mises à l’abri insuffisantes voire inexistantes, absence d’accès à l’eau, violences policières et persécution à l’encontre des réfugiés et apatrides…
20,7 % des étrangers reçus dans nos centres de soins, résidant en France depuis au moins 1 an, n’avaient pas de couverture maladie.
Dans son bilan paru en décembre 2018, le Défenseur des droits dressait « un constat préoccupant » des conditions d’accueil des exilés en France et soulignait des « atteintes inédites aux droits fondamentaux », notamment des entraves persistantes à la procédure d’asile, et « l’usage de la force parfois injustifié » envers les personnes migrantes en France.
En matière d’accès aux droits en santé, le manque criant d’informations adaptées et les pratiques de certaines caisses de sécurité sociale, en marge de la règlementation, compliquent l’accès à la santé des exilés et génèrent renoncements et retards de recours aux soins. Face à ces constats, Médecins du Monde tire la sonnette d’alarme sur la gestion de l’immigration en France. En effet, la politique d’accueil des migrants et réfugiés sur le territoire français laisse percevoir des failles en matière d’accompagnement de migrants, et ce aussi bien en termes de conditions d’accueil des personnes sans-papiers qu’en termes d’accès aux soins.
© Olivier Papegnies
La jungle à Calais
Médecins du Monde agit auprès des migrants et exilés dans la plupart de ses projets en France, et au travers de 3 actions spécifiques. En effet, de nombreux volontaires luttent pour accorder une protection aux migrants sur le sol français. En effet, il en va des droits fondamentaux des personnes exilées, qui se démènent pour bénéficier du statut de réfugié et ainsi sortir de l’immigration clandestine.
A la frontière entre la France et l’Italie, Médecins du Monde soutient les initiatives portées par les collectifs citoyens et acteurs de santé locaux dans cet espace transfrontalier devenu un lieu d’entrave aux droits des personnes migrantes : non-respect du droit d’asile et du droit à la protection des mineurs, refoulements, violences, intimidations…
Les dispositifs d’accueil des personnes migrantes mis en place par la Préfecture restent très largement sous dimensionnés par rapport aux besoins. En parallèle, la situation à la rue s’est durcie : la mise en place d’obstacles sur les sites habituels de campement, et la forte présence policière visant à disperser systématiquement les exilés, créent une véritable « politique d’invisibilisation ». Face à cette situation, la veille sanitaire mise en place par Médecins du Monde s’est renforcée d’une permanence d’accueil et d’écoute psychologique et juridique.
Les mesures dites de « tolérance zéro » (refus de tout point de fixation d’habitat, destruction systématique des biens et des abris, accès entravé aux droits les plus élémentaires…) condamnent les exilés à une errance permanente sur le sol français. Les équipes de Médecins du Monde poursuivent leurs actions et développent une approche en santé mentale et soutien psychosocial. Des accompagnements vers les structures de santé et des distributions de biens de première nécessité sont également réalisés en faveur des exilés en situation irrégulière sur le territoire français.
L’accès aux soins des personnes sans autorisation de séjour doit être amélioré dans un objectif de santé individuelle et de santé publique. Cette problématique est notamment au cœur des actions menées envers les personnes migrantes en France.
Membre du collectif d’associations de l’ODSE – Observatoire du Droit à la Santé des Etrangers – Médecins du Monde est engagé pour une simplification de l’accès aux droits et aux soins des étrangers précaires, le respect de leurs droits fondamentaux, et une prise en charge en santé inconditionnelle et de qualité.
Depuis les premières discussions sur la création de la Couverture Maladie Universelle (CMU ), notre ONG milite pour la fusion de l’Aide Médicale d’Etat (AME ) pour les étrangers en situation irrégulière dans la Protection Universelle Maladie (PUMa, entrée en vigueur en 2016). Cette fusion constituerait d’une part une simplification essentielle pour les patients comme pour les professionnels de santé, et d’autre part une mesure de santé publique majeure permettant une amélioration de l’accès aux soins et à la prévention des populations précaires en France.
Nos combats
